Chiều 16/6 vừa qua, Trung tâm Chấn thương chỉnh hình, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh phối hợp cùng Tổ chức phi lợi nhuận Orthonations (Hoa Kỳ) tổ chức thành công hội thảo “Tiến bộ mới trong phẫu thuật nội soi khớp vai và khớp gối”.
Hội thảo bao gồm các báo cáo khoa học, thảo luận nhằm cập nhật kiến thức và chia sẻ kinh nghiệm thực tiễn về kỹ thuật phẫu thuật nội soi trong điều trị mất vững khớp vai, đứt dây chằng chéo khớp gối và các biện pháp vật lý trị liệu – phục hồi chức năng sau điều trị.
Tham dự hội thảo có sự hiện diện của TS.BS Tăng Hà Nam Anh – Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Hệ thống BVĐK Tâm Anh; Ths.BS Nguyễn Quang Tôn Quyền – Phó khoa Chấn thương Chỉnh hình, BVĐK Tâm Anh Hà Nội; BS Kenneth Montgomery – Trung tâm Y học thể thao Tri-County Orthopedics, New Jersey (Mỹ); cùng nhiều chuyên gia, bác sĩ đầu ngành, giàu kinh nghiệm trong và ngoài nước.
Phát biểu tại hội thảo, TS.BS Tăng Hà Nam Anh cho biết, cùng với sự phát triển của nền kinh tế, nhu cầu tham gia các hoạt động thể thao cả chuyên nghiệp lẫn giải trí của người dân ngày càng gia tăng. Các bệnh lý chấn thương thể thao ngày càng đa dạng và phổ biến tại Việt Nam. Nếu không được điều trị một cách phù hợp, các chấn thương này sẽ cản trở khả năng quay lại hoạt động thể thao, thậm chí có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng như thoái hoá khớp.
Hiện nay, phẫu thuật nội soi đã trở thành tiêu chuẩn cho điều trị các bệnh lý chấn thương thể thao do nhưng lợi ích như: ít xâm lấn, giảm thiểu nguy cơ tai biến trong phẫu thuật, giảm đau, giảm mất máu, đảm bảo tính thẩm mỹ, thời gian hồi phục nhanh. Phương pháp này hiện đang dần thay thế phẫu thuật mổ mở kinh điển trong điều trị hầu hết các chấn thương thể thao như khớp vai, khớp gối…
“Hội thảo lần này giúp các bác sĩ được học tập và cập nhật kiến thức với các chuyên gia đầu ngành; đồng thời giúp nâng cao khả năng nhận diện, kỹ năng chẩn đoán và điều trị chấn thương khớp vai, khớp gối, đáp ứng nhu cầu mang lại chất lượng điều trị tốt nhất cho người bệnh. Đây cũng là cơ hội giúp bệnh nhân gặp vấn đề về xương khớp; vận động viên, người chơi thể thao gặp chấn thương xương khớp được gặp gỡ các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình và tiếp cận những phương thức điều trị tiên tiến trên thế giới ”, TS.BS Tăng Hà Nam Anh nhấn mạnh.
Tại hội thảo, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình & Y học thể thao Paul R. Allegra (Manhattan, New York, Mỹ) cho biết, trong cơ thể, khớp vai có cử động linh hoạt nhất, giúp tay có thể chuyển động theo nhiều hướng: giơ lên cao, sang ngang và xoay tay. Sự linh hoạt này dễ gây ra mất vững khớp vai – tình trạng chỏm xương cánh tay bị trật quá mức so với ổ chảo của xương vai, làm xuất hiện triệu chứng đau khi thực hiện những động tác chủ động của khớp vai. Trật khớp vai thường xảy ra ở những người trẻ tuổi, cường độ vận động cao như vận động viên, quân nhân… Nếu các gân cơ và dây chằng bao quanh khớp trở nên lỏng lẻo, mất vững hay bị rách, trật khớp vai có thể tái phát nhiều lần.
Theo bác sĩ Paul R. Allegra, nội soi được xem là phương pháp phẫu thuật phù hợp trong mất vững khớp vai. Không chỉ ít xâm lấn, giảm đau, rút ngắn thời gian hồi phục, hiệu quả điều trị tương đương với mổ mở truyền thống, phương pháp này gần như không có tỷ lệ tái phát về mặt lâm sàng.
Bác sĩ Douglas Matijakovich, bệnh viện Chỉnh hình và Thể thao St. Louis (Mỹ) cho biết, mất vững khớp vai tái diễn có tổn thương xương Hill-Sach đầu xương cánh tay sau trên, khuyết xương do va chạm đầu xương cánh lên ổ chảo xương vai,… Tình trạng này thường xảy ra ở khoảng 40 – 90% người bệnh có mất vững khớp vai và 100% người bệnh bị mất vững khớp vai tái diễn. Bác sĩ đưa ra khuyến cáo, việc điều trị cần tuân thủ theo nguyên tắc cá thể hóa. Dựa vào độ tuổi, mức độ hoạt động thể thao, mức độ tổn thương, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định phẫu thuật phù hợp với từng người bệnh.
Các bài tập được thiết kế chuyên biệt theo 4 giai đoạn: bảo vệ tối đa (sau mổ 0-6 tuần), bảo vệ vừa phải (sau mổ 6-8 tuần), tăng cường nhẹ (sau mổ 8-12 tuần) và tăng cường (sau mổ 12-24 tuần). Cô cũng lưu ý, bệnh nhân nên tới phòng tập và thảo luận kỹ với bác sĩ để có sự giám sát và đánh giá hiệu quả. Để không ảnh hưởng đến kết quả điều trị, người bệnh không nên tập gắng sức, dừng tập khi có cảm giác đau quá mức.
Bác sĩ Joseph Choi, Khoa y học thể thao bệnh viện Lenox Hill (Mỹ) trình bày những thông tin quan trọng về chấn thương dây chằng đầu gối. Trong đó, 3 dạng chấn thương phổ biến nhất là dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau, dây chằng bên trong, chiếm tỷ lệ khoảng 43% trong tổng số các chấn thương liên quan đến khớp gối. Nếu dây chằng bị đứt một phần có thể không cần phẫu thuật. Trường hợp dây chằng đứt hoàn toàn hoặc giãn quá giới hạn, phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối là lựa chọn tốt nhất. Phương pháp này có độ an toàn cao, giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng, ít đau, sẹo mổ nhỏ… Sau phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị phối hợp phẫu thuật và tập vật lý trị liệu – phục hồi chức năng kết hợp dinh dưỡng, nhờ đó có thể hồi phục nhanh chóng, đi lại và sinh hoạt bình thường như chưa hề trải qua chấn thương.
Bác sĩ Kenneth Dale Montgomery trình bày đề tài “Lựa chọn mảnh ghép cho dây chằng chéo trước, sự nổi lên gân tứ đầu tự thân”. Theo đó, mảnh ghép lý tưởng để thay thế cho dây chằng bị tổn thương cần thỏa mãn những điều kiện: Sức căng bằng hoặc tốt hơn dây chằng bình thường, độ cứng và độ đàn hồi tương đương, giống về mặt hình thái mô học, biến chứng nơi cho mảnh ghép thấp, vị trí dễ lấy mảnh ghép.
Qua các số liệu thống kê, bác sĩ Ken Montgomery nhận định, mặc dù tăng tỷ lệ đau trước gối, song dùng mảnh ghép gân bánh chè tự thân được cho là có khả năng liền nhanh nhất vào đường hầm xương nơi tái tạo. Các loại mảnh ghép mô mềm như gân Hamstring tự thân giúp giảm tỷ lệ đau mặt trước gối và có lực chịu lực tải lớn, tuy nhiên, cần thời gian lâu hơn (hơn 6 tuần so với mảnh ghép gân bánh chè) để có thể liến chắc vào nơi tiếp nhận. Mảnh ghép gân tứ đầu có thể khắc phục được nhược điểm của hai lựa chọn trên, có thể sẽ trở thành một lựa chọn tiêu chuẩn trong tương lai.
Tại chương trình, nhiều câu hỏi xoay quanh những lưu ý đặc biệt trong phẫu thuật nội soi khớp vai, khớp gối và luyện tập phục hồi chức năng sau phẫu thuật được đưa ra thảo luận sôi nổi giữa các diễn giả và bác sĩ.
Kết thúc hội thảo, các bác sĩ tham dự chương trình được giới thiệu về tổ chức OrthoNations và cơ hội nhận học bổng 3 tháng thực tập về phẫu thuật nội soi khớp tại Mỹ. BVĐK Tâm Anh xin cảm ơn các chuyên gia, bác sĩ đã tham dự chương trình. Bệnh viện cũng gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Tổ chức phi lợi nhuận OrthoNations đã đồng hành cùng chương trình, giúp hội thảo diễn ra thành công.
Viên Sủi Xương Khớp BOCA giúp khớp xương chắc khỏe, vận động linh hoạt & giảm nguy cơ thoái hóa khớp. Hệ thống nhà thuốc Coastline Care phân phối hàng chính hãng và giao hàng tận nơi trên toàn quốc.
Comments are closed.