Chị Phương (26 tuổi) đi khám sức khỏe tổng quát, tình cờ phát hiện lỗ thông liên nhĩ đường kính 20mm dù trước đó chưa từng có triệu chứng gì.
Chỉ một ngày sau khi nhập viện can thiệp đóng lỗ thông liên nhĩ, chị Lê Trúc Phương (26 tuổi, Khánh Hòa) trở lại sinh hoạt bình thường và được xuất viện.
BS.CKI Vũ Năng Phúc, Trưởng khoa Tim bẩm sinh, Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP.HCM cho biết, khi thăm khám cho chị Phương, bác sĩ nghe tiếng âm thổi bất thường ở tim, nghi ngờ chị có bệnh lý tim mạch nên khuyên làm thêm kiểm tra cận lâm sàng. Kết quả siêu âm tim cho thấy chị có lỗ thông liên nhĩ, đường kính chỗ lớn nhất là 20 mm. Đây là một trường hợp điển hình của bệnh tim bẩm sinh người lớn, phát hiện muộn do diễn tiến bệnh thầm lặng.
Kích thước lỗ thông ở mức độ trung bình. Tuy nhiên, nếu lỗ thông liên nhĩ không được bít lại, có thể dẫn đến suy tim, rối loạn nhịp tim, giảm chất lượng sống người bệnh. Một số trường hợp ít gặp có thể đi kèm với bệnh lý phổi/mạch máu phổi dẫn đến tăng áp động mạch phổi, có thể gây ra các tổn thương tim và phổi vĩnh viễn.
Kết quả siêu âm tim qua thực quản, cho thấy khoảng cách từ lỗ thông đến các cấu trúc xung quanh phù hợp. Do đó, bác sĩ chọn phương pháp can thiệp ít xâm lấn bít lỗ thông liên nhĩ bằng dụng cụ (dù).
Bệnh nhân được gây tê tại chỗ ở vùng bẹn, hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình làm thủ thuật. Bác sĩ Phúc luồn dây dẫn qua tĩnh mạch đùi để tạo đường thông tới tim. Tiếp đến, bác sĩ đo áp lực động mạch phổi nhằm tránh tình trạng tăng áp động mạch phổi bị bỏ sót trên siêu âm tim và xác định lưu lượng máu lên phổi. Áp lực động mạch phổi trung bình đo được là 13mmHg, chứng tỏ bệnh nhân không bị tăng áp phổi, an toàn thực hiện thủ thuật.
Để tiến hành thủ thuật, việc chọn đúng kích thước dù bít lỗ thông liên nhĩ là khâu quyết định thành công của thủ thuật. Bác sĩ sẽ kết hợp giữa kích thước đo đạc được trên siêu âm tim qua thành ngực, siêu âm tim qua thực quản và đo kích thước trực tiếp lỗ thông bằng bóng trong thông tim. Trong trường hợp này, kích thước lỗ thông được xác định chính xác là 24mm. Cuối cùng, êkip sử dụng dù làm bằng hợp kim nitinol, tạo hình 2 đĩa tự bung dạng lưới, kích thước 26 mm để đóng lỗ thông.
Trong quá trình thực hiện, mọi thao tác phải nhẹ nhàng để không làm tổn thương các cơ quan lân cận. Trước khi kết thúc thủ thuật, bác sĩ Phúc tiến hành siêu âm tim qua thành ngực để chắc chắn dụng cụ được đặt đúng vị trí, bám chắc vách liên nhĩ, không chèn ép lên các cơ quan lân cận, không hở van tim do cấn dụng cụ.
Sau thủ thuật, bệnh nhân cần uống aspirin từ 3-6 tháng và theo dõi định kỳ mỗi 3-6 tháng. Và thời gian tái khám xa hơn sau 2 năm can thiệp.
Phần lớn các trường hợp tim bẩm sinh đều được phát hiện từ trong bào thai hoặc sau khi sinh. Đối với những bệnh nhân không biểu hiện triệu chứng, cũng không được tầm soát sau sinh, bệnh sẽ âm thầm diễn tiến cho đến khi trưởng thành. Một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp ở người lớn là thông liên nhĩ hoặc các luồng thông nhỏ, các trường hợp tim bẩm sinh đã được phẫu thuật hoàn toàn, các bệnh tim bẩm sinh phức tạp quá chỉ định phẫu thuật,…
Cardocorz tăng cường lưu thông khí huyết, ngừa thiếu máu cơ tim và nguy cơ đau thắt ngực, suy mạch vành do thiếu máu cơ tim.. Sản phẩm đang được Hệ thống nhà thuốc Coastline Care phân phối hàng chính hãng và giao hàng tận nơi trên toàn quốc.
Comments are closed.