“Tôi phải chọn phương pháp y học hiện đại để điều trị ung thư vú hiệu quả, bởi nhiều trẻ mồ côi cần tôi chăm sóc, nuôi dưỡng” – chị H. tâm sự.
Sáng 5/6, chị T.N.H. (51 tuổi, Sóc Trăng) tái khám với thạc sĩ bác sĩ Huỳnh Bá Tấn, khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM. Nhận kết quả giải phẫu bệnh ung thư vú giai đoạn 0, đôi mắt chị ánh lên hy vọng vẫn còn cơ hội để chăm sóc trẻ mồ côi.
Bắt tế bào ung thư lộ diện
Cách đây 3 năm, chị H. phát hiện cả 2 vú có u lành tính, được điều trị bằng hút chân không (VABB) tại một bệnh viện ở TP.HCM, sau đó tái khám định kỳ mỗi 6 tháng. Một tháng nay, thỉnh thoảng chị cảm thấy đau 2 bên vú. Nhiều người khuyên chị không nên theo Tây y mà hãy đắp lá cây, uống thuốc nam sẽ ít tác dụng phụ, lại rẻ tiền nhưng chị vẫn quyết định theo y học hiện đại. Được người thân giới thiệu, chị đến khám tại khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM.
Người phụ nữ nhỏ nhắn, mặc áo màu nâu, nhẹ nhàng mở cửa phòng khám số 1, khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM bước vào gặp thạc sĩ bác sĩ Huỳnh Bá Tấn.
Tiếp nhận người bệnh, bác sĩ Huỳnh Bá Tấn hỏi thăm và ghi chú tỉ mỉ những lo âu của chị. Sau đó, bác sĩ thăm khám đầy đủ tất cả các vùng của cả hai bên vú. Bác sĩ Tấn ghi nhận tuyến vú 2 bên cân đối, không tiết dịch núm vú, mật độ mô vú mềm mại, không sờ thấy u. Tuy nhiên, khi khám kỹ hơn ở vùng trên ngoài của vú trái, bác sĩ Tấn cảm nhận một mảng có mật độ hơi chắc hơn xung quanh.
Với kinh nghiệm của một bác sĩ chuyên về khám tầm soát ung thư vú, bác sĩ Tấn nghĩ rằng có bất thường ở vú cần được khảo sát thêm bằng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như siêu âm và nhũ ảnh để đưa ra kết luận chính xác. Bác sĩ Tấn dùng bút đánh dấu vào vị trí nghi ngờ để cảnh báo các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh chú ý kỹ hơn vào vùng này.
Không ngoài dự đoán, cả siêu âm và nhũ ảnh đều cho thấy có tổn thương ở vú trái. Cụ thể, trên siêu âm có vùng xáo trộn cấu trúc còn trên nhũ ảnh cho thấy đám vôi hóa lan tỏa tương ứng với vùng được đánh dấu trên lâm sàng. Cả hai phương tiện chẩn đoán hình ảnh đều đưa ra kết luận vú trái có tổn thương được xếp hạng BIRADS 4A.
Bác sĩ Tấn giải thích “tổn thương được xếp hạng BIRADS 4A là những tổn thương có nguy cơ ác tính ở mức độ thấp; cụ thể, cứ 100 người được xếp vào BIRADS 4A chỉ có 2 – 10 người bị ung thư vú”.
Ngay lập tức, bác sĩ Tấn nhấc điện thoại hội chẩn với bác sĩ siêu âm và bác sĩ nhũ ảnh để xác định vị trí bất thường trên siêu âm và trên nhũ ảnh có trùng với nhau hay không.
Bác sĩ Tấn cho biết tại BVĐK Tâm Anh TP.HCM, bác sĩ lâm sàng và bác sĩ chẩn đoán hình ảnh luôn hội chẩn với nhau bất cứ lúc nào để đưa ra hướng xử trí sớm và chính xác nhất để người bệnh có được phương pháp điều trị hiệu quả và ít tốn kém.
Sau khi hội chẩn, bác sĩ Tấn cho chỉ định chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) dưới sự hướng dẫn của đầu dò siêu âm. Chỉ trong vòng 24 tiếng sau khi chọc tế bào, chị H. được bác sĩ Tấn báo kết quả qua điện thoại: tổn thương dạng nhú. Với kết quả này, bác sĩ Tấn giải thích cho chị hiểu khả năng u ác tính là 20% và đề nghị chị mổ sinh thiết trọn khối u để có chẩn đoán cuối cùng.
Qua những lần khám và tư vấn các kết quả cận lâm sàng, chị hoàn toàn tin tưởng vào sự tận tâm cũng như cách làm việc khoa học của bác sĩ Tấn. Chị đã sắp xếp công việc để được bác sĩ Tấn trực tiếp mổ tiểu phẫu sinh thiết trọn khối u ở vú trái. Kết quả cuối cùng là u nhú lành tính nhưng có kèm thành phần ung thư tại chỗ (DCIS). Có một điều may mắn là nhờ bác sĩ Tấn đã mổ lấy đủ rộng xung quanh khối u nên rìa bệnh phẩm không còn tế bào ác tính.
Cơ hội sống sau 5 năm gần 100%
Bác sĩ Tấn giải thích, ung thư tại chỗ là ung thư giai đoạn 0, tiên lượng khỏi bệnh gần như 100%. Với ung thư vú giai đoạn này, người bệnh có hai lựa chọn điều trị: chiếu tia phóng xạ vào tuyến vú và hạch nách để phòng ngừa tái phát hoặc phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú và sinh thiết hạch gác cửa.
Sinh thiết hạch gác cửa là một kỹ thuật mới nhằm đánh giá chính xác hạch nách có bị di căn hay không, từ đó mới quyết định nạo hạch nách để tránh biến chứng phù tay cho bệnh nhân. Kỹ thuật này không phải nơi nào cũng thực hiện được. Tại BVĐK Tâm Anh TP.HCM, các bác sĩ khoa Ngoại Vú thực hiện kỹ thuật này cho tất cả bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm để hạn chế tối đa việc điều trị quá tay cho bệnh nhân.
Vì muốn được điều trị sớm, nhanh nhất để trở về chăm sóc đàn con thơ, chị H. đã chọn phương pháp phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến vú và sinh thiết hạch gác cửa. Dù được bác sĩ Tấn tư vấn về lựa chọn tái tạo lại tuyến vú ngay trong cuộc mổ cắt bỏ để giữ lại nét đẹp hình thể nhưng chị từ chối vì muốn thời gian hồi phục nhanh nhất có thể.
Ngày 10/5, bác sĩ Tấn cùng ê kíp khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM phẫu thuật cắt tuyến vú trái và sinh thiết hạch gác cửa. Bác sĩ Tấn tiêm chất màu xanh quanh quầng vú, khoảng 10 phút sau bác sĩ Tấn rạch một đường rạch da nhỏ ở nách để lấy đi các hạch nách bắt màu xanh đầu tiên gửi xét nghiệm ngay tức thì. Trong khi chờ đợi kết quả sinh thiết hạch, kíp mổ tiếp tục cắt bỏ toàn bộ tuyến vú trái.
Qua 20 năm kinh nghiệm phẫu thuật các ca bệnh ung thư, bác sĩ Tấn khéo léo rạch da, đi qua các mô mỡ và lấy sạch tuyến vú trái. Đồng thời, phòng mổ áp lực dương với hệ thống lọc khí HEPA đảm bảo vô trùng cùng hàng loạt trang thiết bị hiện đại: monitor đa chức năng 10 thông số, dao siêu âm Harmonic Scaple thế hệ mới nhất của Mỹ vừa đốt – cắt – hàn, cầm máu ngay lập tức và ngăn tiết dịch trong quá trình phẫu thuật… Nhờ vậy, chỉ sau 1 tiếng, cuộc mổ hoàn tất đến công đoạn cuối cùng.
Vừa lúc đó, phòng xét nghiệm báo kết quả hạch nách không bị di căn. Cả kíp mổ vỡ òa niềm vui. Như vậy, bệnh nhân không cần phải nạo hạch nách, sẽ ít có rủi ro bị phù tay sau này. Ca mổ được hoàn thành một cách trọn vẹn. Bệnh nhân được chẩn đoán kịp thời, điều trị sớm nhất và “vừa đủ”, ít để lại di chứng nhất.
Theo bác sĩ Huỳnh Bá Tấn, ung thư vú ở giai đoạn chưa có biểu hiện lâm sàng thường khó chẩn đoán nhưng việc điều trị thường nhanh chóng và thuận lợi. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ dẫn chứng với người ung thư vú giai đoạn 0, nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời có tỷ lệ sống 5 năm gần 100%. Ngược lại, khi bệnh đã có biểu hiện trên lâm sàng, ví dụ như sờ thấy khối u trong vú thì chẩn đoán dễ nhưng quá trình điều trị phức tạp và lâu dài mà hiệu quả lại không bằng bệnh ở giai đoạn sớm. Do đó, bác sĩ Tấn khuyên chị em phụ nữ nên đi tầm soát ung thư vú định kỳ hàng năm ở những cơ sở y tế có đầy đủ các phương tiện chẩn đoán cận lâm sàng hiện đại như siêu âm vú, nhũ ảnh, MRI vú.
Sống một đời nuôi trẻ mồ côi
Tỉnh dậy sau cuộc phẫu thuật, chị H, tâm sự: “Khi biết ung thư vú, nhiều người khuyên tôi đắp lá, uống thuốc nam… và ăn gạo lứt muối mè để bỏ đói tế bào ác tính. Nhưng với tôi, y học hiện đại đã được nghiên cứu, chứng minh nên tôi tin tưởng điều trị với bác sĩ, tìm bệnh viện có trang thiết bị hiện đại để điều trị. Tìm đến phương pháp điều trị đúng cũng giúp tôi có sức khỏe chăm lo cho trẻ em mồ côi”.
Hơn 50 năm trước, chị H. bị người thân bỏ rơi trước cửa cơ sở chăm sóc trẻ em mồ côi lúc tờ mờ sáng. Người ta thấy một em bé đỏ hỏn nằm trong chăn. Người nhận nuôi đã đặt tên bé là T.N.H. Khi nhận thức được cuộc sống, cũng là lúc chị H. biết mình là trẻ mồ côi, thiếu vắng tình cảm mẹ cha. Lớn lên trong tình yêu thương của cộng đồng, chị H. càng yêu thương, đồng cảm với những bé mồ côi.
Suốt hơn 20 năm nay, chị H. vừa làm mẹ, làm cha và là người thân của các bé bị người thân bỏ rơi khi mới lọt lòng. Ru con những trưa oi ả, dỗ con khóc giữa đêm khuya, tập con nói những tiếng đầu đời… đều trở thành niềm vui, hạnh phúc của chị. Vất vả nhưng nhìn các con trưởng thành, lớn lên mỗi ngày, chị lại có thêm động lực để cố gắng.
“Giờ đây, con tôi có đứa vào cao đẳng, đại học, có đứa lập gia đình, tôi cũng lên chức bà. Chúng trở về, góp sức, hỗ trợ tôi chăm sóc thêm nhiều trẻ em cùng hoàn cảnh. Tôi mừng khi tình yêu thương được nhân lên, trẻ em không có cha mẹ vẫn ấm áp giữa cuộc sống xô bồ” – chị H. rớm nước mắt.
Gối Nêm Hisleep 22cm giúp bạn chống lại cơn trào ngược dạ dày thực quản về đêm. Hệ thống nhà thuốc Coastline Care phân phối hàng chính hãng và giao hàng tận nơi trên toàn quốc.
Comments are closed.